Wednesday, March 7, 2012

Contoh Asuhan Gizi CVA (Stroke) iskemik - SOAP

I.       Patofisiologi
Stroke iskemik merupakan stroke yang dikarenakan oleh penyempitan pembuluh darah ke otak sehingga suplai darah oksigen pada sebagian otak berkurang dan mengakibatkan sel-sel otak berhenti. Penyebab stroke iskemik yaitu adanya endapan kolesterol dan lemak yang menimbun, sehingga arteri pecah, dan terdapat gangguan pada suplai darah ke otak.

II.    Identitas pasien
Nama                           : Tn. A
Umur                           : 47 tahun
Jenis Kelamin              : Laki-laki
Pendidikan                  : SPG
Pekerjaan                     : Guru SD
Agama                         : Islam
Diagnosis MRS           : CVA (stroke) Iskemik
Diet RS                       : RG, RL

III.  Data Subyektif
a.       Riwayat Gizi
1.      Riwayat Gizi Sekarang
-          Nafsu makan baik
-          Mual ( - )
-          Muntah ( - )
-          Diet yang sedang dijalani RG, RL
-          Tidak mengkonsumsi makanan dari luar RS
-          Makanan RS selalu habis
2.      Riwayat Gizi Dahulu
-          Pasien mempunyai alergi makan udang
-          Pola makan:
·         Frekuensi makan 3x sehari
·         Komposisi karbohidrat cukup
-          Kebiasaan makan:
·         Konsumsi telur dan ayam 2x sehari
·         Sering mengonsumsi makanan yang digoreng dan sumber lemak
(contoh: gajih sapi, jeroan sapi, mentega, susu sapi segar)

b.      Riwayat Penyakit
1.      Riwayat Penyakit Sekarang
-          Tangan dan kaki sebelah kanan tidak bisa digerakkan setelah bangun tidur
-          Pasien di diagnose menderita CVA (stroke)
2.      Riwayat Penyakit Dahulu
-          Pasien menderita Hipertensi  2 tahun yang lalu
3.      Riwayat Penyakit Keluarga
-          Ibu pasien menderita Hipertensi

Selengkapnya disini

No comments:

Post a Comment